膝凉：吴中朝以调筋治痹五个结合六大原则十种方法
全国名老中医吴中朝传承工作室中国中医科学院针灸医院主任医师吴中朝北京佑春康医学院国医名师大讲堂有人经常提问：膝盖总是冰冷的该怎么办？为什么我的膝盖这么凉？在被窝里，脚和腿都捂热了，一摸膝盖还是冰凉的？这种情况该怎么办？其实，膝部发凉，既多是膝骨关节炎症状或早期表现，更是寒痛的一种感觉。
一、膝关节发凉，多与中医痹症有关膝骨关节炎等膝部发凉，主要是相当于膝关节相关肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等部位病变出现的临床症状。
这些组织，中医将其归纳为经筋。
这些组织之病，中医将其称之经筋病。
因此，其膝凉病症，属于中医痹症范畴，特别是与中医经筋痹症有关。
先凉后痛，凉痛并存等症状，也是痹症最常见症状之一。
发凉与寒冷，其实则是程度略有轻重，或是个体感觉略有差别而已。
凉，也是寒痛的一种轻微表现或早期表现。
痛者，寒气多也。
由凉感、凉痛到寒痛、剧痛，皆是寒气内侵内留。
感寒则凉，气虚则凉，阳虚则凉。
中医将膝凉不已等，皆定义为痹症范畴。
所谓痹症，即是风寒湿等多种致病因素作及人体，出现关节、筋肉，出现发凉、疼痛、肿胀等症状的临床疾病。
《素问•痹论》:风寒湿三气杂至,合而为痹也。
......寒气胜者为痛痹。
膝为筋之会，膝是汇聚最明显、最密集、最多层之处，所以又称膝为筋之府。
若膝凉显著，寒凉稽留，进而会出现由凉到寒，疼痛不止，膝骨关节病加剧。
膝凉，其机理主要就是寒邪留滞，筋失温煦，进而可以发展到拘急挛缩，屈伸受碍等。
吴中朝教授因此认为，调筋治痹，是膝凉证治之要。
二、膝关节发凉，吴中朝教授提出调筋治痹思路与方法要论吴中朝教授作为中国针灸学会经筋分会会长，对于经筋病有着长期的深入研究，有着丰富的调筋治痹的临床经验。
吴教授强调，对于膝骨关节炎之病症，及其他部位的疼痛与关节病，其证治要多从经筋证治。
并提出基于五个结合、六大原则的经筋层面调治的若干思路与经验。
五个结合：针药结合针灸结合内外治结合局部与整体结合针具与针法结合六大原则：以通治（凉）痛以温治（凉）痛以疏治（凉）痛以调治（凉）痛以动止（凉）痛以通治（凉）痛十种方法：吴中朝教授对膝凉，以调筋治痹证治思路与经验提纲：经筋疏调减压以治痛经筋疏调导气以治痛经筋疏调化瘀以治痛经筋疏调消肿以治痛经筋疏调骨正以治痛经筋疏调温润以治痛经筋疏调复衡以治痛经筋疏调解结以治痛经筋疏调维络以治痛经筋疏调分腠以治痛
